最近，麻腮风疫苗被各大
接种医生、网红、宝爸宝妈
炒成了传染病界的"网红"
纷纷争论它究竟是"毒王"还是"苗王"
有宝爸宝妈走心分享的
有带着正在发烧宝宝博眼球的
更有自己没打献身说法的
今天锦妹儿就来仔细讲讲
这个家长们顾虑最多的麻腮风疫苗
01麻腮风疫苗到底是"苗王"还是"毒王"？
一听到麻腮风疫苗，家长们第一反应就是“十个娃娃接种九个要发烧”，各大家族群、家长群都把重点放在了它的副作用上，让"苗王"的称号多了一层"毒王"的讽刺意味。
实际上，麻腮风疫苗并不可怕，之所以叫"苗王"是因为它"一苗防三病"，打一针就能同时预防麻疹、腮腺炎、风疹这3种儿童常见传染病。且预防效果好，接种2针后预防麻疹和风疹的效果达97%，预防流腮效果达88%[1]。
【麻疹、腮腺炎、风疹的危害】
→麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传播能力极强，一旦接触，几乎所有未接种过疫苗的婴幼儿均会感染。
/典型症状/有高热、皮疹，并伴有咳嗽、流涕、眼结膜炎及口腔麻疹黏膜斑等，如未得到及时对症治疗，可能会引起中耳炎、腹泻、肺炎、脑炎、心肌炎等并发症。
→腮腺炎：流行性腮腺炎又称“痄腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性病毒性传染病，主要发生在1~15岁的儿童和青少年。
/典型症状/以耳下肿大和疼痛为早期表现，少数在腮腺肿大的1～2天前出现发热、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，腮腺炎可合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等，严重可致耳聋、不育。
→风疹：由风疹病毒感染引发的急性呼吸道传染病。
/典型症状/为发热（一般为低热）、出疹，耳后、枕部淋巴结肿大。风疹最大的危害就是先天性风疹综合征，即孕早期妇女感染，病毒可通过胎盘传染胎儿，影响胎儿发育，可能会导致流产、死胎或新生儿出生缺陷。风疹易在学校、工厂等人员密集场所造成传播，威胁公众健康。
可能隔着这些文字无法感同身受，那就让我们用历史、用数字说话。
【麻腮风疫苗的重要性】
◆1950-1965年：我国麻疹平均年发病数斤400万例，1959年甚至超过957万例，死亡数更是超过了26万例[2]。
◆1998年：在代表世界顶尖水准的《柳叶刀》上刊发了一篇接种麻腮风疫苗致儿童自闭症的文章，英国疫苗接种率下降，数百万名儿童罹患麻疹。后经大量研究论证其结果没有关联，于2010年将文章从《柳叶刀》撤销。
◆2000-2016年：世卫组织公布的数据显示，麻疹疫苗有效防止了约 2040 万例死亡[3]。
◆2022年：世卫组织发布一则新闻显示，近4000万儿童极易受到日益严重的麻疹威胁。
这些事实正是我国重视麻腮风疫苗，将其列入国家免疫规划疫苗（免费疫苗）并提倡优先接种的原因。
为什么作为预防疾病最经济、有效的麻腮风疫苗都已研发使用几十年了，麻疹却仍然存在并构成威胁？因为家长们普遍存在「疫苗犹豫」。
“疫苗犹豫”指的是对接种疫苗持抵触或者犹豫态度，使得世界预防医学已取得的成果出现倒退。已被WHO列为2019年全球十大健康威胁。它让一些原本可以通过疫苗预防的疾病死灰复燃。
接下来锦妹儿带大家正确认识接种麻腮风疫苗的不良反应。
02接种麻腮风疫苗的不良反应，及应对措施
家长们面对麻腮风疫苗的犹豫主要是忌惮它的不良反应及"十个就有九个遭"的高概率。
【为什么会出现不良反应】
麻腮风疫苗是一种减毒活疫苗，相当于把特别弱的病毒（有免疫性但不具传染性）注射到体内，从而产生抗体。
这个过程相当于一个轻微的感染过程，因个体差异，部分宝宝可能会出现轻微的类麻疹、腮腺炎、风疹等症状，从而让很多家长对该疫苗产生恐惧和误解。
其实，这种免疫不良反应比从自然界感染轻很多，也不具传染性，一般持续两三天就会自动消失。
这个过程可以说是让身体"提前练兵"，且这些不良反应的发生几率为1%-10%，并不像网上"十个就有九个烧"的传言那么高。
【不良反应及应对措施】
①发热、乏力：接种后1-2周内出现，2-3天自行消退。若体温≤38.5℃，采取温水擦拭降温、多喝温水、多观察的方法，若体温>38.5℃，可服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，建议在医生指导下用药。
②接种部位红肿、疼痛：接种后24小时内出现，持续2天左右消失，一般无需特殊处理。
③皮疹：接种6-12天内出现，无需特殊处理。如果皮疹较多、瘙痒难耐，可擦拭炉甘石洗剂。
都说谣言止于智者，但生活中很难遇到智者，在病毒、疾病面前，人类是渺小的，就像前几年人人提心吊胆的新冠病毒一样，有研究发现新冠奥密克戎毒株的传播力在8-9，而麻疹病毒却高达12-18，也就是一个麻疹患者可以传染12-18个普通人！
因此，我们需要付出的仅仅是承担有不良反应的风险，也比到时在病魔手下抢人更容易，权衡利弊，我们建议疫苗能打就打，该什么时候打就什么时候打，不要拖延。
【麻腮风疫苗接种】
→接种程序：☑8月龄（第一针）☑18月龄（第二针）
→接种途径：皮下注射
→接种剂量：0.5ml每针次
/注意事项/
① 如需接种麻腮风疫苗在内的多种疫苗，但无法同时接种时，应优先接种麻腮风疫苗。
② 注射免疫球蛋白者应间隔不小于3个月接种麻腮风疫苗，接种后2周内避免使用免疫球蛋白。
/妇幼健康科普/
（部分图片源于网络）
[1]厦门疾控《走进“苗王”——麻腮风疫苗，家长关心的问题都在这》https://mp.weixin.qq.com/s/iN0vGX4-LSU24giwJ8MUtg
[2] 听听专家说《麻疹，为何死灰复燃？》https://mp.weixin.qq.com/s/HBPNiS7hYhEN2bxofQqqTQ
[3]丁香园《这种早该绝迹的严重传染病，正在世界各地卷土重来》https://mp.weixin.qq.com/s/h9z8oBmIFjzuKsqHMmisUg
