月经三个月1次
半年甚至1年1次
吃的不多
却疯狂上涨的体重up↑
四肢、腋下
野蛮生长的毛发up↑
去了又返
挥之不去的痘痘up↑
月经不调、体型肥胖
脸部痤疮、毛发旺盛
对于多囊女孩来说
更大的困扰其实还在后面
备孕一年多还没有反应，去检查医生告诉我是多囊。
别人“三年抱俩”，而多囊的我还在积极治疗等待佳音的路上。
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在锦江妇幼门诊我们发现
每10个不孕患者
大约有1个存在多囊问题
多囊女孩还能怀孕吗？
怎样做才能“收获”好孕？
小锦「好孕秘籍」来帮忙！
在分享好孕秘籍前，我们需注意一点：
「肥胖」是多囊卵巢综合征(PCOS)的典型表现之一，超一半以上的多囊患者都伴有不同程度的超重或肥胖，通常我们把超重或肥胖的这类患者称为“胖多囊”。
但有部分患者体重并不超标，甚至有的只有80多斤，却同样也存在着月经不规律、雄激素水平高、不孕等一系列多囊问题，而这类患者我们又称为“瘦多囊”。
因此，我们不能单纯凭肥胖来确诊多囊，一般符合以下三个条件符合两项者，无论体型胖瘦都属“多囊”范畴：
●稀发排卵或无排卵：表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经；
●高雄激素的临床表现：多毛、痤疮，或高雄激素血症(高熊激素血症需医生开单抽血化验)；
●卵巢多囊样改变：医生指导下行子宫附件彩超发现。
同时也告诉我们，在解决多囊女孩怀孕困扰上我们要做到“具体问题具体分析”：
01
好孕秘籍一：生活调整是关键
NO.1：瘦多囊の生活调整
非肥胖型PCOS ，其生活方式的目标是防止体重增加，以增肌为主要目标的高蛋白饮食和肌力锻炼使患者骨骼肌含量增加后，患者胰岛素抵抗可改善、并伴随排卵功能的恢复。不过，具体要怎么做呢？
●饮食上：以高蛋白饮食为主(如：鱼虾类、瘦肉、豆制品、奶等)，每日摄入能量在1200-1500kcal，合理控制脂肪、胆固醇、碳水化合物的摄入，补充膳食纤维、维生素D、抗氧化剂、叶酸、矿物元素等(如：新鲜蔬菜、低热量水果，粗粮等)。同时避免高油、高盐、多糖的食物，在饮食的烹饪上多采用蒸、煮的健康烹饪方式。
●运动上：以增肌的力量型运动为主(如：仰卧起坐、俯卧撑、哑铃及其他器械训练等)，每周3次，每次不少于15分钟，逐步增强，长期坚持。(锦粉们放心，运动后好好拉伸不会出现肌肉腿的，而且女孩子有些肌肉线条会很好看的哟~)
NO.2：胖多囊の生活调整
对于肥胖型PCOS ，通过生活调整减掉体重的5-10%，可改善胖多囊内分泌情况，缓解胰岛素抵抗和雄激素过多等症状，从而促进卵泡发育，恢复正常排卵并自然怀孕。
但减重是一件不容易的事，下面分享一些减重经验，希望各位能坚持下去：
●饮食上：保持营养均衡，以低碳水化合物、高蛋白质为基本原则，每日摄入能量在1200-1400kcal，主食多食用红薯、玉米、燕麦、糙米等低碳水，增加豆制品、鱼类、瘦肉、蛋类等优质蛋白的摄入，蔬菜尽量吃得多样(如：绿叶蔬菜、菌菇类、水藻类)，多食用低糖水果避免水果榨汁，同时避免高油、高盐、多糖的食物，在饮食的烹饪上多采用蒸、煮的健康烹饪方式。
●运动上：以减脂运动为主，每周3-5次，每次半小时以上，由低强度开始，适应后提高强度，运动后注意拉伸。(运动需要长期坚持，建议大家可以选择方便、容易做到的运动，例如瑜伽、快走、慢跑、游泳、动感单车等。)
02
好孕秘籍二：药物促排是其次
若生活调整后，仍无法自然受孕，这时应在医生的指导下进行药物促排卵。(请勿自行用药）
NO.1：瘦多囊の药物促排
●克罗米芬：通过与雌激素受体结合，解除雌激素对下丘脑-垂体的反馈作用，使垂体促性腺激素分泌增加，促进卵泡发育。
●来曲唑：阻断雄激素向雌激素转化，从而解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈，使内源性促性腺激素增加，刺激卵泡生长发育。
NO.2：胖多囊の药物促排
●促性腺激素促排卵：促性腺激素水平不够，无法促使卵泡发育成卵子，这是需要人为地补充促性腺激素来帮助卵泡发育成卵子并成功排出。
●促性腺激素促排卵：用促排卵的药物来帮助卵泡发育，其中常用的药物有克罗米芬、氯米芬等。
03
好孕秘籍三：辅助生殖是底牌
如果单纯促排无效，或者促排有效但是仍然无法怀孕，或者合并有其他不孕因素如：输卵管不通、输卵管积水等，无论是胖多囊还是瘦多囊可以考虑借助辅助生育技术，如人工授精、试管婴儿。
最后小锦想说
即使同为多囊
具体到每个人身上的症状
依然是不同的
在治疗时要根据实际情况
进行个性化调整
为帮助多囊女孩收获“好孕”
锦江妇幼专门开设
「多囊卵巢专病专家小组」
给予专业营养、运动指导
以及个性化促排方案
一起好孕连连
多囊卵巢专病专家小组
/妇幼健康科普/
（部分图片源于网络）
