分娩镇痛
是否影响产程
锦江妇幼麻醉科为您解答
-守护母婴健康-
早在18世纪初，分娩镇痛就已应用于临床。得益于这项技术，产妇们可以在相对舒适的状态进行分娩。
分娩镇痛的境遇
虽然分娩镇痛已经诞生150余年，但我国普及程度仍然不是十分理想，产妇对分娩镇痛依然有一定的误解。
很多人认为分娩镇痛会抑制宫缩，导致产程延长。那事实是否如此呢？
01.什么是产程？
产程就是分娩的过程，分为三个阶段：
第一产程 8—12h+
宫颈扩张期，从宫缩开始一直到宫颈开全，或者平常说的开十指。这是一个漫长的过程，需要8-10个小时甚至更长。
第二产程 1—2h
从宫颈开全到胎儿娩出，这个阶段需要1-2小时。
第三产程 ≤30min
从胎儿娩出到胎盘娩出，这个阶段需要几分钟至半个小时。
02.分娩镇痛是否影响产程？
①科学依据
分娩镇痛采用的是极低浓度的局麻药物，它对运动以及宫缩的影响微乎其微。
同时，分娩镇痛目前所采用的局麻药物具有“感觉运动分离阻滞”的优点，简单的说它只阻滞产妇痛觉的传导，并不阻滞产妇的运动功能。
因此，从理论上来说分娩镇痛是不会影响产妇的生产过程的。
②事实依据
大量研究数据显示，分娩镇痛对第一产程没有影响，有少量研究显示，可能会延长第二产程，其平均延长时间在15分钟左右，但是这种延长并不会影响分娩结局。
为什么我们认为
没有影响分娩结局呢？
因为大量研究显示分娩镇痛可以降低非医学指针剖宫产率。我国一项研究显示，开展分娩镇痛以后，住院分娩产妇增加34.6%，非医学指针剖宫产率从原来的41.%下降到了16.7%。此外，大量国内外研究都显示分娩镇痛的开展大大降低了剖宫产率。
2018年我国颁布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，从而使分娩镇痛在我国得到了极大的重视及普及。
分娩镇痛除了减少产妇的疼痛以及产痛对产妇及胎儿带来的危害，也降低了剖宫产率，同时它也体现了社会对女性的尊重。
