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各位姐妹大家好，我是你们的老朋友堂妹儿。
今天来给大家聊一聊子宫内膜的话题。
大家可能都知道，胚胎移植就像是一场播种，胚胎是种子，内膜是土壤，土壤肥沃与否，对种子发芽，也就是胚胎着床至关重要。
那，什么样的内膜才是好内膜，内膜薄有什么影响？应该如何调理？也是大家非常关心的问题。
今天，我们就请中医科王洋医生来给大家讲讲——如何调理内膜？
讲之前，先来分享两个典型内膜薄的患者如何通过调理怀孕的吧·~
案例一
患者扎某某，41岁，因卵巢功能减退，于我院试管助孕。既往取卵3次，移植一次，移植前内膜上段10mm，中段4mm，下段纤细，移植未孕。由于卵巢功能减退，内膜薄，遂于中医科就诊，规律针刺、艾灸、中药治疗两月，促排获得1枚优质胚胎，复苏前及复苏期间继续中医治疗（针刺/鼎灸/艾灸等）3+月，改善血流，增加内膜厚度，移植前内膜9mm,形态较好，容受性B超显示血流佳，遂移植成功，现已产科建卡。
患者高龄，卵巢功能减退、内膜薄，成功怀孕实属不易，整个治疗期间长期的失眠，情绪焦虑，怕冷，消化均改善，整个身体达到了气血阴阳调和的状态，故成功怀孕。
案例二
患者何女士，35岁，于我院第1次试管助孕，获卵6枚，因内膜5.5mm，行胚胎冷冻。第一次复苏移植未孕。因无可用胚胎、内膜薄于我科寻求中医治疗，坚持中医调理3+月第2次试管助孕，期间一周三次中医治疗，配合中药，改善血供，促进内膜生长，移植前内膜5-mm，但内膜血流II型，血流明显改善，结合其病史建议移植，移植后口服中药助着床，成功妊娠，现已孕6+月。
患者内膜厚度虽薄，但通过坚持口服中药，坚持中医治疗，改善了机体气血情况及宫腔环境，使身体气血充盛，内膜血流丰富，故成功妊娠。
看到这里想必大家很想知道内膜薄，中医到底是如何治疗的？别急，请耐心往下看。
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1 针刺治疗
研究显示针刺可以明显改善薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度，改善血供，提高妊娠率。一项针对145个冻胚移植周期的研究发现，经过针刺穴位“中极”、“关元”、“子宫”、“足三里”、“三阴交”、“太冲”及“肾俞”一个移植周期后，内膜增长0.9到1.3mm。我科室针对内膜薄患者，治疗上腹背交替针刺，辨证取穴，以补肾健脾为主，佐以疏肝、养血、安神，治疗周期和针刺频率根据体质和内膜情况个体化施治，具体可于中医门诊进行咨询。
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2 鼎灸治疗
鼎灸治疗在我科室开展多年，对于内膜薄临床疗效确切。其机理是冲任督三脉同调，使温热效应直达胞宫，可暖宫散寒；改善内膜及盆腔血液循环，促进子宫内膜生长,增加内膜厚度。
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3 中药口服
中医从整体出发，调节机体平衡，研究发现不仅改善局部血供，还可以多途径，多靶点作用于内膜，增加内膜厚度，提高内膜容受性。一项研究发现，用温肾阳中成药加上雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合物治疗内膜薄，治疗3月后内膜增幅2.7mm。
“女子以血为本”，“精满则子宫易于摄精，血足则子宫易于容物”。根据中医理论，针对内膜薄，采用“调整月经周期节律”法，经后期滋阴养血，补肾填精，药如当归、炒白芍、熟地黄、山茱萸、女贞子等；排卵期，补肾活血，重在促新，药如丹参、川芎、菟丝子等；经前期温肾助阳，使气血充盛，药如菟丝子、杜仲、桑寄生、川断、淫羊藿等。
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4 改善生活方式
虽然没有专门的研究显示生活方式是否会影响子宫内膜厚度，但从生理学角度，中医整体观角度来看，适当锻炼，充足睡眠，均衡饮食（适当多食谷类、薯类、乌鸡、及高蛋白食物）和稳定的情绪，对子宫内膜是有好处的!(其实对于所有疾病都是有好处的)
现在，大家对中医治疗是否更加了解一点了呢？其实，中医治疗不仅仅适用于调理内膜，像 卵巢功能差、薄性子宫内膜、子宫血流欠佳、月经量少、痛经等等都是可以通过中医治疗，将自身调整至最佳的状态。
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在临床上，除了中医调理，还有很多其他改善内膜的方式，比如宫腔灌注、改善内膜血流、补充雌激素等，具体需要哪种，可以听取医生的建议。
总之，不管哪一种，都可以尝试中西医结合治疗，已达到最佳的治疗效果。
祝大家都能早日好孕呀~如有任何疑问，也可以咨询我们
[1]薛红梅,李月梅,陈雨婷,黎翠,张莹,金萍,李孟邻,林芸.“通元针法”分期施治对薄型子宫内膜反复种植失败患者妊娠结局的影响[J].中国针灸,2021,41(12):1338-1342.
[2]徐伊宁，孙晓溪.薄型子宫内膜的治疗进展.上海医学，2019，42（2）：107-112.
