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【科普】月经一直不干净?你以为的月经不调很可能是子宫异常出血!

1、正常月经还是异常出血?


除正常月经外的出血都称之为子宫异常出血。那怎样才算是正常月经呢?

正常月经的标准

正常月经有3个衡量标准:月经周期、经期长短及月经量多少。

◆月经周期即月经间隔时间,通常在21-35天,平均28天

◆一次月经通常持续2-8天

◆正常的月经量为20-80ml,超过80ml需警惕


可能有小姐妹会问:“既然月经周期平均28天,那一个月来两次月经就是正常的呗?”

不一定。若间隔少于21天就是异常出血。


但影响月经的因素有很多,精神状态、饮食不健康、生活不规律等,偶尔一次异常不用太过担心,如果有疑问可以到妇科门诊咨询。


而异常出血往往提示着体内可能存在一些不健康现象,是身体发出的不良信号。


2 、异常出血可能是身体出现哪些情况?


① 子宫内膜息肉

即子宫内膜上长出光滑的息肉样肿物,多表现为子宫异常出血,为妇科常见良性病。可能与雌激素过高、炎症因素有关,有时会随着一次周期脱落消失,也可用宫腔镜切除。


② 子宫肌瘤

子宫肌瘤也是常见原因之一,可致月经过多、不规则的出血和月经期延长,可用宫腔镜切除或海扶刀无创消融。


③ 子宫腺肌症

子宫内膜异位症的一种,是子宫内膜侵入子宫肌层生长形成结节或包块所致。在经期,这些异位的内膜组织增生、侵袭引起疼痛,使得周围的基层细胞膨隆肿胀并形成腺肌瘤组织。临床主要表现为痛经、月经增多,严重者需要切除子宫。


④ 子宫内膜恶变和增生

若是绝经后还出现子宫出血,要警惕子宫内膜癌。可以通过诊断性刮宫和宫腔镜检查提前发现、治疗。


除了以上4种有结构性的子宫变化,还有一些无子宫结构性改变:


⑤ 血液相关疾病

造血功能问题、凝血不完善的女性,可能出现子宫出血,可能患有白血病、再生障碍性贫血等,需到血液科专业就诊咨询。


⑥ 内分泌失调

排卵障碍、黄体功能不足等都可导致月经不调,可用雌孕激素药物治疗。


⑦ 医源性

在某些手术后出现少量流血是正常的愈合过程,如刮宫、人流、安/取环。若流血过多并伴随腹痛发热,请及时就诊。


健康无小事

若不能确定自己的情况

可详细记录出血的时间、出血量

或是卫生巾拍照

及时就医,交给医生判定

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