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【科普】带孩子做体检,发现耳屎多,这个该咋个处理呢?

外耳道软骨部皮肤内的耵聍腺可分泌淡黄色黏稠液体,称为耵聍,俗称“耳屎”、“耳垢”。


耵聍在空气中干燥后成薄片状,但有的耵聍状如黏稠的油脂,俗称“油耳”。大量耵聍聚集,结痂成团时,会造成外耳道堵塞,称为耵聍栓塞。


患者临床表现为听力下降、耳鸣、耳痛,甚至眩晕等症状。耵聍拴塞根据耵聍质地可分为干性耵聍和油性耵聍:


1、干性耵聍较干燥,多呈薄片状,可随下颌关节活动、或头部位置的改变自行脱落排出,大多数人属于干性耵聍。


2、油性耵聍油性耵聍较黏稠,不易排出,长期积聚及干燥,就会结成团块,影响听力。


1、耵聍栓塞是怎么造成的呢?


耵聍栓塞的原因主要为耵聍分泌过多或排出障碍,如耵聍腺分泌旺盛、油蜡状的耵聍不易排出,外耳道内进入灰尘、小虫等异物与耵聍混合聚积成团,挖耳方法不当,使耳垢堆入外耳道深部,故日久形成栓塞。目前儿童、老人以及智力低下的人好发。


2、耵聍栓塞主要的症状是什么?

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01耳道瘙痒耵聍栓塞刺激外耳道壁引起瘙痒。


02听力减退,耵聍完全阻塞外耳道,可使听力减退,临床上主要表现为传导性听力下降。


◆注意:


若遇水膨胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。耳闷及耳痛耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等,表现为耳部疼痛或闷胀感。


◆耵聍栓塞其他的症状:


若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣,儿童可出现耳漏症状,表现为耳溢液,内有蜡样黄色分泌物。长期慢性咳嗽当耵聍栓塞刺激外耳道后壁的迷走神经耳支支配区时,通过迷走神经背核、支气管和肺神经丛,可引起反射性咳嗽。


03 就医指南

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外耳道耵聍未完全栓塞者,多无症状,一般可不做处理;


若出现阻塞症状,如听力减退、反射性咳嗽、眩晕、耳鸣等,可及时去医院耳鼻喉科或者五官科就诊。


此外,还需注意本病与外耳道胆脂瘤等疾病相鉴别。就医指征当患者有耳内闷胀不适、耳道瘙痒、听力下降、耳鸣或不明原因眩晕或头痛时,应及时就医。

就诊科室多数患者优先到耳鼻喉科、五官科就诊。


04耳鼻喉科医生介绍

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李亚辉


四川大学毕业,2004年从事耳鼻喉临床工作至今。原西部战区空军总医院工作15年,曾在华西进修学习。对耳鼻咽喉科常见病、多发病有丰富的临床经验。先后发表文章3篇。多次参加省医学会耳鼻咽喉科分会学术会议、讲座、学习沙龙;


擅长: 儿童过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻出血,鼻息肉,鼻腔异物,扁桃体炎,打呼噜,腺样体肥大,咽喉炎,声音嘶哑,咽喉炎、胃食管返流,耳鸣,突聋,外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,外耳道异物等耳鼻喉科疾病诊治。



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